آخرین وضعیت بروز هپاتیت در ایران
به گزارش سرشیر، هپاتیت، التهاب کبد است و به علت ویروس های عفونی و غیرعفونی ایجاد می شود. ابتلای ۳۰۴ میلیون نفر به این بیماری امسال میلادی و مرگ سالانه یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر در جهان بر اثر مبتلا شدن به آن، گزارش می شود و این در شرایطی است که خوشبختانه به دنبال اقدامات کنترلی انجام شده در کشورمان، حالا ایران در گروه کشورهای با شیوع بسیار پایین هپاتیت است.
به گزارش سرشیر به نقل از ایسنا، هپاتیت های ویروسی به پنج گروه A، B، C، D و E دسته بندی می شوند. هپاتیت A و E به روش مدفوعی_دهانی و از راه دفع غیربهداشتی فاضلاب، آب و غذای آلوده، عدم رعایت بهداشت فردی و عدم شست وشوی دست آلوده با آب و صابون پیش از غذا خوردن، انتقال می یابد. روش انتقال هپاتیت های C، B و D نسبت به هپاتیت های E و A متفاوت می باشد و از راه خون و فرآورده های خونی آلوده، انتقال از زنان آبستن آلوده به نوزاد و اقداماتی مانند حجامت، خالکوبی، خدمات پزشکی و دندانپزشکی با وسایل غیر استریل و آلوده هدایت می شوند.
کاهش تعداد مبتلا شدن به هپاتیت در سطح جهان برپایه گزارش های پخش شده، مبحث هپاتیت در کانون توجه سیستم بهداشتی و درمانی قرار گرفته و ۱۹۸ کشور نسبت به حذف این بیماری اقداماتی انجام داده اند و در این راه گام برمی دارند. سازمان بهداشت جهانی، آمار و ارقام مربوط به بیماری هپاتیت را منتشر می کند. گزارش سازمان بهداشت جهانی مبین اینست که ۳۵۴ میلیون نفر از مردم جهان به دو هپاتیت B و C مبتلا هستند که از این تعداد، ۵۸ نفر دچار هپاتیت C و ۲۹۶ میلیون نفر هم به هپاتیت B مبتلا شده اند.
البته بررسی مقابله ای تعداد مبتلایان به بیماری هپاتیت مبین اینست که با روند نزولی مبتلا شدن به این بیماری روبرو می باشیم. بررسی مقابله ای تعداد مبتلایان به این بیماری امسال میلادی نسبت به سال قبل کم شده است. در صورتیکه ۳۵۴ میلیون نفر در سال ۲۰۲۳ به هپاتیت مبتلا شده اند اما تعداد مبتلایان به این بیماری امسال میلادی، معادل ۳۰۴ میلیون نفر است. ۵۰ میلیون نفر دچار هپاتیت C و ۲۵۴ میلیون نفر دچار هپاتیت B، تعداد مبتلایان به بیماری هپاتیت را امسال میلادی می سازند.
آیا هپاتیت مرگبار است؟ واکسن؛ راهکاری برای کنترل هپاتیت متاسفانه بیماری هپاتیت، منجر به مرگ بیشتر از یک میلیون نفر در هر سال می شود. دکتر رشید رمضانی، رئیس اداره کنترل و مبارزه با هپاتیت وزارت بهداشت قبل از این در گفتگویی با ایسنا اعلام نموده بود: سالانه، حدود یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر در جهان به سبب هپاتیت B و C جان خویش را از دست می دهند. بنابر اظهار سازمان بهداشت جهانی، هر ۳۰ ثانیه، یک نفر جان خویش را به سبب هپاتیت از دست می دهد.
باآنکه میزان مرگ ومیر ناشی از مبتلا شدن به بیماری هپاتیت در سطح جهان زیاد است اما بنابر اظهارات سیاستگذاران حوزه بهداشت و درمان کشور، میزان مرگ و میر ناشی از هپاتیت در کشور بواسطه اقدامات انجام شده، کم است. واکسیناسیون هپاتیت B، فرصت خوبی برای پیش گیری از این بیماری فراهم نموده و اثربخشی بالایی دارد.
با توجه به این که هپاتیت B با تزریق واکسن قابل پیشگیری است، اهمیت و لزوم واکسن بیماری هپاتیت در کانون واکسیناسیون ملی کشور قرار گرفته و به قول رئیس اداره کنترل و مبارزه با هپاتیت وزارت بهداشت، تمام نوزادان ایرانی در بدو تولد واکسن هپاتیت B را دریافت می کنند. این در حالیست که برآوردها حاکی از آنست فقط ۴۵ درصد نوزادان دنیا در بدو تولد واکسن هپاتیت B دریافت می کنند.
بررسی کارنامه کاری وزارت بهداشت مبین اینست که تزریق واکسن هپاتیت B فقط به نوزادان محدود نمی شود بلکه گروههای پرخطر که بنابر اظهارات مقامات وزارت بهداشت، تعداد آنها حدود ۶ میلیون نفر است هم واکسن هپاتیت B را دریافت کرده اند. ایران جزو منطقه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی است و تزریق بیشتر از ۴۰ میلیون دوز واکسن هپاتیت B در این منطقه منحصر به فرد شمرده می شود.
گروههای پر خطری در جامعه حضور دارند که «پاشنه آشیل» کنترل هپاتیت در کشور به حساب می آیند. بررسی ها مبین اینست که شیوع هپاتیت در بین مردم عادی وجود ندارد و این بیماری در گروههای پرخطر شایع است و با عنوان «جمعیت های کلیدی» شناخته می شوند. زندانیان، افراد دارای رفتارهای پرخطر جنسی، اشخاصی که مواد مخدر تزریق یا استنشاق می کنند جزو گروههای پرخطر هپاتیت B و C به حساب می آیند.
وضعیت مبتلا شدن به هپاتیت در کشور سازمان بهداشت جهانی عمکلرد مشابهی در برخورد با بیماری هپاتیت مانند سایر بیماریها دارد؛ یعنی کشورها را بر مبنای شدت شیوع بیماری به دسته های مختلفی تقسیم بندی کرده است. برپایه تقسیم بندی سازمان بهداشت جهانی، شیوع هپاتیت در کشورها به چهار دسته «بسیار بالا»، «متوسط»، «کم» و «بسیار پایین» تقسیم می شود و کشورهایی که میزان شیوع این بیماری در آنها حدود هشت درصد است جزو کشورهای با شدت شیوع بسیار بالا محسوب می شوند. ایران در گروه کشورهای با شیوع بسیار پایین هپاتیت است.
بنابر اظهارات رئیس اداره کنترل و مبارزه با هپاتیت وزارت بهداشت، روند شیوع هپاتیت رو به کاهش است؛ به نحوی که کمتر از یک درصد جمعیت کشور به بیماری مزمن هپاتیت B و کمتر از ۰.۲ (دو دهم) درصد هم به هپاتیت مزمن C مبتلا هستند. میزان مرگ ومیر ناشی از هپاتیت B و C مانند شیوع مبتلا شدن به این بیماری رو به کاهش است و در وضعیت مطلوبی قرار داریم.
بیماریابی «فعال» و «غیرفعال» هپاتیت در کشور البته پیشگیری و کنترل بیماری هپاتیت فقط به تزریق واکسن محدود نمی شود بلکه شناسایی بموقع بیماران هم از اهمیت فراوانی برخوردارست. وزارت بهداشت باتوجه به اهمیت شناسایی به هنگام مبتلایان به هپاتیت، دستورالعملی را در اختیار دانشگاه های علوم پزشکی کشور قرار داده است. رشید رمضانی در گفتگویی با ایسنا قبل از این در رابطه با این دستورالعمل اظهار داشته بود: دستورالعملی به دانشگاه های علوم پزشکی کشور ابلاغ گردیده و نسخه جدید این دستورالعمل درحال ویرایش است. وزارت بهداشت به تمام دانشگاه های علوم پزشکی ابلاغ کرده«بیماریابی فعال» و «بیماریابی غیرفعال» را برای حذف هپاتیت در دستور کار قرار دهند. به صورت مثال اگر زنان باردار، افراد با سابقه رفتار پرخطر، افراد دارای سابقه تزریق مواد مخدر به مراکز درمانی رجوع کردند، دانشگاه های علوم پزشکی با رضایت فرد رجوع کننده می توانند با بهره گیری از کیت نسبت به شناسایی احتمالی فرد دچار هپاتیت اقدام نمایند که این تکنیک، روش بیماریابی غیرفعال است. کیت های تشخیص فوری هپاتیت به میزان کافی در اختیار دانشگاه های علوم پزشکی قرار گرفته است.
به گفته ی ایشان، مراقبان سلامت در روش بیماریابی فعال هم با مراجعه به مکان هایی مانند زندان که احتمال شیوع هپاتیت وجود دارد نسبت به شناسایی گروههای پرخطر و معتادان اقدام می کنند و بیماران هپاتیت با بهره گیری از کیت های تشخیص فوری شناسایی می شوند.
درمانی مجانی هپاتیت وزارت بهداشت با هدف کنترل بیماری هپاتیت، خدمات درمانی هپاتیت B را برای برخی گروه ها به شکل مجانی عرضه می دهد و درمان هپاتیت C هم در کشور مجانی است. به قول رئیس اداره کنترل و مبارزه با هپاتیت وزارت بهداشت، به سبب این که این احتمال وجود دارد گروههای پرخطر نتوانند هزینه درمان هپاتیت B را پرداخت کنند، درمان این بیماری برای گروههای پرخطر مجانی است. همینطور درمان هپاتیت C به شکل مجانی به انجام می رسد و ایران اولین کشوری است که درمان این بیماری را به شکل مجانی انجام می دهد.
منبع: سرشیر
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب